Hoe gaat een hoofdpijnbehandeling bij FysioBoisot?

Hoofdpijn is zelden alleen een klacht van het hoofd. Bij veel mensen spelen factoren mee vanuit de nek, kaak, houding, spierspanning, stress, slaap, belasting of duizeligheid.

Bij FysioBoisot kijken we daarom breder dan alleen de nek. We onderzoeken de samenhang tussen:

• de bovenste nekwervels;
• nek- en schouderspieren;
• kaakgewricht en kauwspieren;
• klemmen, tandenknarsen of TMD;
• houding en beeldschermbelasting;
• duizeligheid of balansklachten;
• stress, ademhaling, slaap en herstel;
• belasting in werk, sport en dagelijks leven.

Door deze brede benadering kunnen wij beter bepalen welke behandeling passend is: manuele therapie, orofaciale therapie, oefentherapie, ontspanning, dry needling, Methode Watson of een combinatie daarvan.

Soorten hoofdpijn die wij vaak zien

Spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn wordt vaak ervaren als een drukkende of knellende hoofdpijn aan beide zijden van het hoofd. De intensiteit is meestal mild tot matig. De hoofdpijn kan minuten tot dagen duren en neemt doorgaans niet duidelijk toe door normale lichamelijke activiteit. Misselijkheid staat meestal niet op de voorgrond. Deze beschrijving sluit aan bij de uitleg in de hoofdpijnfolder van FysioBoisot. 

Bij spanningshoofdpijn kunnen factoren zoals spierspanning, houding, stress, ademhaling, nekbelasting en herstelgedrag een rol spelen.

Migraine

Migraine is een terugkerende hoofdpijn die vaak aan één kant van het hoofd optreedt. De pijn is vaak pulserend, matig tot heftig en kan verergeren bij lichamelijke activiteit. Migraine kan samengaan met misselijkheid en overgevoeligheid voor licht en geluid. In de folder wordt migraine beschreven als hoofdpijn die vaak 4 tot 72 uur duurt en dagelijkse activiteiten kan verhinderen. 

Fysiotherapie behandelt migraine niet als neurologische aandoening zelf, maar kan wel helpen wanneer nek-, kaak-, houding- of spanningsfactoren een onderhoudende of uitlokkende rol spelen.

Cervicogene hoofdpijn

Cervicogene hoofdpijn is hoofdpijn die samenhangt met de nek. De pijn zit vaak aan één zijde van het hoofd en gaat regelmatig samen met een verminderde beweeglijkheid van de nek. Druk of beweging van de nek kan de hoofdpijn uitlokken. Soms straalt de pijn uit naar schouder of arm aan dezelfde zijde. Dit wordt ook zo beschreven in de hoofdpijnfolder van FysioBoisot. 

Bij deze vorm van hoofdpijn kan onderzoek van de bovenste nekwervels, nekspieren, houding en bewegingscontrole belangrijk zijn.

Onze aanpak bij hoofdpijn

Bij FysioBoisot starten we met een uitgebreide intake en lichamelijk onderzoek. We brengen in kaart welk type hoofdpijn u heeft, hoe vaak de klachten optreden, welke factoren de hoofdpijn uitlokken en welke rol nek, kaak, houding, stress, slaap, belasting en herstel kunnen spelen.

Tijdens het onderzoek beoordelen we onder andere:

• beweeglijkheid van de nek;
• functie van de bovenste nekwervels;
• spierspanning rond nek, schouders, schedelbasis en kaak;
• houding en bewegingsgedrag;
• kaakfunctie wanneer dit relevant is;
• provocerende en verlichtende factoren;
• belastbaarheid in werk, sport en dagelijks leven;
• signalen waarbij overleg met huisarts of specialist nodig is.

Daarna maken we samen een behandelplan. Het doel is niet alleen minder pijn, maar vooral minder hoofdpijndagen, lagere intensiteit, betere belastbaarheid en meer regie over uw klachten.

Behandeling van hoofdpijn

De behandeling wordt afgestemd op uw klachtenbeeld. Afhankelijk van de uitkomst van het onderzoek kan de behandeling bestaan uit:

• manuele therapie van nek of bovenrug;
• orofaciale therapie bij kaakgerelateerde hoofdpijn;
• oefeningen voor nek, houding en bewegingscontrole;
• ontspannings- en ademhalingsoefeningen;
• advies over belasting, herstel, werkhouding en beeldschermgebruik;
• educatie over hoofdpijnmechanismen;
• opbouw van conditie en belastbaarheid;
• dry needling bij duidelijke spiergerelateerde klachten;
• Methode Watson wanneer dit passend is bij het klachtenbeeld.

Aangesloten bij het Eerstelijns Hoofdpijnnetwerk

FysioBoisot is aangesloten bij het Eerstelijns Hoofdpijnnetwerk. Dit netwerk is opgezet door fysiotherapeuten en huisartsen in de regio’s Leiden, Haarlemmermeer en Amstelland en richt zich op optimale zorg voor mensen met hoofdpijnklachten.

Binnen het netwerk werken gespecialiseerde fysiotherapeuten volgens herkenbare afspraken en actuele inzichten. Het netwerk benoemt dat aangesloten fysiotherapeuten zijn geschoold volgens de ICHD-3-classificatie, bekend zijn met de NHG-Standaard Hoofdpijn en werken volgens het werkdocument van het Eerstelijns Hoofdpijnnetwerk en het Praktisch Handvat van de Vereniging van Nederlandse Hoofdpijn Centra.

Voor patiënten betekent dit:

• gespecialiseerde beoordeling van hoofdpijnklachten;
• betere herkenning van verschillende typen hoofdpijn;
• duidelijke samenwerking met huisarts en andere zorgverleners;
• aandacht voor nek-, kaak-, houdings- en spanningsfactoren;
• tijdige terugverwijzing wanneer fysiotherapie niet passend is.

Samenwerking met andere zorgverleners

Hoofdpijnklachten vragen soms om samenwerking. Binnen FysioBoisot werken manueel therapeuten, orofaciaal therapeuten, psychosomatisch fysiotherapeuten en algemeen fysiotherapeuten samen.

Daarnaast is er samenwerking of afstemming mogelijk met:

• huisarts;
• neuroloog;
• KNO-arts;
• tandarts;
• gnatholoog;
• kaakchirurg;
• hoofdpijnpoli;
• psycholoog;
• oefentherapeut Mensendieck;
• collega-fysiotherapeut.

Voor verwijzers

Bent u huisarts, tandarts, KNO-arts, neuroloog, kaakchirurg, gnatholoog, psycholoog of collega-fysiotherapeut? Dan kunt u patiënten verwijzen voor gespecialiseerde fysiotherapeutische beoordeling van hoofdpijnklachten.

Een verwijzing is vooral zinvol bij:

• hoofdpijn in combinatie met nekklachten;
• cervicogene hoofdpijn;
• spanningshoofdpijn;
• hoofdpijn bij kaakklachten of TMD;
• hoofdpijn met duizeligheid;
• hoofdpijn bij verhoogde spierspanning;
• terugkerende hoofdpijn waarbij houding, belasting of stress mogelijk een rol speelt;
• patiënten bij wie medische oorzaken zijn beoordeeld en een musculoskeletale bijdrage vermoed wordt.

Wij ontvangen graag relevante medische informatie, zoals diagnose of werkdiagnose, duur van de klachten, medicatie, beeldvorming, specialistische bevindingen, eerdere behandelingen en eventuele aandachtspunten. Na intake en onderzoek kunnen wij, met toestemming van de patiënt, terugkoppelen over bevindingen, behandelplan en voortgang.

Meer informatie voor verwijzers

Onze hoofdpijntherapeuten

Voor hoofdpijnbehandeling kunt u terecht bij gespecialiseerde therapeuten binnen FysioBoisot. De huidige pagina noemt onder andere:

• Niels Kooijman;
• Matthijs van Kamp;
• Daan Heemskerk;
• Mike Wesseling. 

Veelgestelde vragen over hoofdpijnbehandeling

Kan fysiotherapie helpen bij hoofdpijn?

Ja, fysiotherapie kan helpen wanneer hoofdpijn samenhangt met nekklachten, spierspanning, houding, kaakklachten, stress of bewegingsbeperkingen van de nek.

Welke soorten hoofdpijn behandelen jullie?

Wij zien onder andere patiënten met spanningshoofdpijn, cervicogene hoofdpijn, hoofdpijn vanuit de nek, hoofdpijn bij kaakklachten en migraine waarbij nek- of kaakfactoren mogelijk meespelen.

Heb ik een verwijzing nodig?

Nee, meestal kunt u zonder verwijzing een afspraak maken. Bij complexe klachten of wanneer er medische informatie nodig is, kan een verwijzing van huisarts of specialist wel waardevol zijn.

Wat gebeurt er tijdens de eerste afspraak?

Tijdens de eerste afspraak bespreken we uw hoofdpijn, medische voorgeschiedenis, uitlokkende factoren en hulpvraag. Daarna volgt lichamelijk onderzoek van onder andere nek, houding, spierspanning en zo nodig kaakfunctie.

Behandelen jullie ook hoofdpijn bij kaakklachten?

Ja. Binnen FysioBoisot is veel expertise op het gebied van orofaciale therapie en kaakfysiotherapie. Dat is relevant wanneer kaakspanning, klemmen, TMD of kauwspieren meespelen bij hoofdpijn.

Werken jullie samen met huisartsen en specialisten?

Ja. FysioBoisot werkt samen met onder andere huisartsen, tandartsen, KNO-artsen, neurologen, kaakchirurgen, gnathologen en de hoofdpijnpoli. Ook zijn wij aangesloten bij het Eerstelijns Hoofdpijnnetwerk.