Duizeligheid behandelen in Leiden en Sassenheim
Fysiotherapie bij draaiduizeligheid, BPPD en balansklachten
Heeft u last van duizeligheid, draaiduizeligheid, een licht gevoel in het hoofd, wankel lopen of angst om te vallen? Bij FysioBoisot in Leiden en Sassenheim onderzoeken wij waar uw duizeligheidsklachten vandaan kunnen komen en welke behandeling daarbij past.
Duizeligheid kan verschillende oorzaken hebben. Soms komt het door het evenwichtsorgaan, bijvoorbeeld bij BPPD. Soms spelen nekklachten, spanning, hyperventilatie, vestibulaire migraine, bloeddrukschommelingen of een verminderde samenwerking tussen ogen, evenwicht en spiergevoel een rol.
Wanneer kan fysiotherapie helpen bij duizeligheid?
Fysiotherapie kan zinvol zijn wanneer duizeligheid samenhangt met het evenwichtssysteem, de nek, houding, beweging, balans of spanning. Tijdens het onderzoek kijken we of er aanwijzingen zijn voor een behandelbare vorm van duizeligheid.
U kunt bij ons terecht wanneer u klachten herkent zoals:
- draaiduizeligheid bij omrollen in bed;
- duizeligheid bij bukken of omhoogkijken;
- duizeligheid bij snelle hoofdbewegingen;
- wankel of onzeker lopen;
- moeite met balans;
- duizeligheid in drukke omgevingen;
- duizeligheid na een periode van ziekte of inactiviteit;
- duizeligheid na een val of hoofdtrauma;
- duizeligheid in combinatie met nekpijn of hoofdpijn;
- angst om te vallen of bewegen te vermijden.
Twijfelt u of fysiotherapie passend is bij uw duizeligheid? Neem contact op. We denken graag met u mee.
Wat is duizeligheid?
Duizeligheid is het gevoel dat de relatie tussen uzelf en de ruimte om u heen verstoord is. U kunt het ervaren als draaien, deinen, wankelen, licht in het hoofd zijn of onzekerheid bij bewegen.
Voor balans gebruikt het lichaam informatie uit drie systemen:
1. Het evenwichtsorgaan
Het evenwichtsorgaan ligt in het binnenoor. Het registreert bewegingen van het hoofd, snelheid van beweging en de positie van het hoofd ten opzichte van de zwaartekracht.
2. De ogen
De ogen geven informatie over waar u zich bevindt in de ruimte. Daarom is balans vaak moeilijker wanneer u uw ogen sluit of wanneer u zich in een drukke visuele omgeving bevindt.
3. Spieren en gewrichten
Spieren en gewrichten geven informatie over de stand en beweging van het lichaam. Vooral de nek, romp en benen leveren belangrijke informatie voor balans en oriëntatie.
Wanneer de informatie uit deze systemen niet goed overeenkomt, kan duizeligheid ontstaan.
Veelvoorkomende oorzaken van duizeligheid
BPPD / positieduizeligheid
BPPD staat voor benigne paroxismale positieduizeligheid. Dit is een veelvoorkomende vorm van draaiduizeligheid die optreedt bij verandering van de stand van het hoofd.
Typische momenten zijn:
- omdraaien in bed;
- overeind komen uit bed;
- bukken;
- omhoogkijken;
- achterom kijken;
- het hoofd snel draaien.
Bij BPPD kan een repositiemanoeuvre, zoals de Epley-manoeuvre, vaak snel vermindering van klachten geven. De huidige pagina benoemt dit ook al als belangrijke behandeloptie.
Verminderde werking van het evenwichtsorgaan
Na bijvoorbeeld een ontsteking van het evenwichtsorgaan, hoofdtrauma of langdurige prikkeling kan één van de evenwichtsorganen tijdelijk minder goed functioneren. Hierdoor kunnen duizeligheid, misselijkheid, balansproblemen of onzekerheid bij bewegen ontstaan.
Vestibulaire revalidatie kan dan helpen om het evenwichtssysteem opnieuw te trainen.
Vestibulaire migraine
Bij vestibulaire migraine kunnen duizeligheid, draaisensaties, overgevoeligheid voor prikkels, hoofdpijn, misselijkheid of visuele gevoeligheid samengaan. Fysiotherapie behandelt migraine niet als neurologische aandoening zelf, maar kan wel helpen wanneer nek-, balans-, bewegings- of spanningsfactoren meespelen.
Hyperventilatie en spanning
Duizeligheid kan ook samenhangen met ademhaling, stress, spanning of overprikkeling. Klachten kunnen dan bestaan uit lichtheid in het hoofd, tintelingen, druk op de borst, benauwdheid, hartkloppingen of onzekerheid bij bewegen.
Binnen FysioBoisot kan, indien nodig, worden samengewerkt met psychosomatische fysiotherapie.
Bloeddrukschommelingen
Sommige mensen worden duizelig bij snel opstaan, bukken of langdurig staan. Dit kan passen bij orthostatische hypotensie of andere bloeddrukgerelateerde klachten. Wanneer dit vermoed wordt, adviseren wij overleg met de huisarts.
Onze aanpak bij duizeligheid
Bij FysioBoisot starten we met een uitgebreide intake. We bespreken hoe de duizeligheid voelt, wanneer deze ontstaat, hoelang de klachten duren en welke bewegingen of situaties de klachten uitlokken.
Daarna volgt lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van uw klachten kunnen we kijken naar:
- oogbewegingen;
- evenwichtsreacties;
- balans;
- loopzekerheid;
- houding;
- nekfunctie;
- hoofdbewegingen;
- positietesten voor BPPD;
- prikkelbaarheid van het evenwichtssysteem;
- eventuele signalen waarvoor overleg met huisarts of specialist nodig is.
Op basis daarvan bepalen we of fysiotherapie passend is en welke behandeling het beste aansluit.
Behandeling van duizeligheid
De behandeling hangt af van de oorzaak en het klachtenpatroon.
Repositiemanoeuvres bij BPPD
Bij BPPD gebruiken we specifieke manoeuvres om het evenwichtsorgaan weer tot rust te brengen. De bekendste is de Epley-manoeuvre. Soms zijn andere manoeuvres nodig, afhankelijk van welk kanaal van het evenwichtsorgaan betrokken is.
Vestibulaire revalidatie
Bij vestibulaire revalidatie trainen we het evenwichtssysteem. Dit kan bestaan uit oefeningen voor:
- balans;
- blikstabilisatie;
- hoofdbewegingen;
- looppatroon;
- gewenning aan beweging;
- vertrouwen in bewegen;
- functioneren in drukke omgevingen.
Het doel is dat uw hersenen de informatie uit ogen, evenwicht en spiergevoel weer beter leren verwerken.
Behandeling bij duizeligheid en nekklachten
Wanneer duizeligheid samengaat met nekklachten, hoofdpijn of bewegingsbeperking van de nek, onderzoeken we of de nek een rol speelt. De behandeling kan dan bestaan uit manuele therapie, oefentherapie, houdingsadvies en training van nekcontrole.
Begeleiding bij onzekerheid en valangst
Duizeligheid kan ervoor zorgen dat u beweging gaat vermijden. Daardoor kan balans juist verder achteruitgaan. We helpen u stap voor stap om weer vertrouwen te krijgen in bewegen, lopen en dagelijkse activiteiten.
Duizeligheid en samenwerking binnen FysioBoisot
Duizeligheid staat vaak niet op zichzelf. Binnen FysioBoisot kunnen we samenwerken met verschillende specialisaties:
Manuele therapie
Bij duizeligheid in combinatie met nekklachten, hoofdpijn of bewegingsbeperking.
Orofaciale therapie
Bij duizeligheid in combinatie met kaakklachten, oorklachten, tinnitus, aangezichtspijn of hoofd-halsklachten.
Psychosomatische fysiotherapie
Bij duizeligheid die samengaat met spanning, hyperventilatie, stress, angst om te bewegen of overprikkeling.
Algemene fysiotherapie
Bij balansproblemen, verminderde conditie, onzeker lopen of herstel na inactiviteit.
Deze interne samenwerking maakt het mogelijk om breder te kijken dan alleen het evenwichtsorgaan.
Voor verwijzers
Bent u huisarts, KNO-arts, neuroloog, tandarts, kaakchirurg, gnatholoog, psycholoog of collega-fysiotherapeut? Dan kunt u patiënten verwijzen voor fysiotherapeutisch onderzoek en behandeling van duizeligheidsklachten.
Een verwijzing is vooral zinvol bij:
- verdenking op BPPD;
- draaiduizeligheid bij positieverandering;
- restklachten na vestibulaire uitval;
- balansproblemen;
- duizeligheid in combinatie met nekklachten;
- duizeligheid in combinatie met hoofdpijn;
- duizeligheid waarbij spanning of hyperventilatie mogelijk meespeelt;
- onzekerheid bij lopen of valangst;
- behoefte aan vestibulaire revalidatie.
Wij ontvangen graag relevante medische informatie, zoals de werkdiagnose, duur van de klachten, uitlokkende factoren, medicatie, KNO- of neurologische bevindingen, beeldvorming indien aanwezig en eventuele contra-indicaties.
Na intake en onderzoek kunnen wij, met toestemming van de patiënt, terugkoppeling geven over onze bevindingen, het behandelplan en het verdere verloop.
Veelgestelde vragen over duizeligheid
Kan fysiotherapie helpen bij duizeligheid?
Ja, fysiotherapie kan helpen bij bepaalde vormen van duizeligheid, zoals BPPD, balansproblemen, restklachten na vestibulaire uitval en duizeligheid waarbij nek, houding, spanning of beweging een rol speelt.
Wat is BPPD?
BPPD is een vorm van positieduizeligheid. U krijgt dan draaiduizeligheid bij bewegingen van het hoofd, bijvoorbeeld bij omdraaien in bed, bukken of omhoogkijken.
Wat is de Epley-manoeuvre?
De Epley-manoeuvre is een behandeltechniek die vaak wordt gebruikt bij BPPD. Met specifieke hoofd- en lichaamsbewegingen wordt geprobeerd de prikkeling in het evenwichtsorgaan te verminderen.
Wat is vestibulaire revalidatie?
Vestibulaire revalidatie is oefentherapie voor het evenwichtssysteem. U traint onder andere balans, blikstabiliteit, hoofdbewegingen, lopen en gewenning aan beweging.
Heb ik een verwijzing nodig?
Nee, meestal kunt u zonder verwijzing een afspraak maken. Bij complexe klachten, neurologische verschijnselen, gehoorverlies of plotselinge ernstige duizeligheid is beoordeling door de huisarts of specialist belangrijk.
Wanneer moet ik eerst naar de huisarts?
Bij plotselinge ernstige duizeligheid, neurologische uitval, dubbelzien, spraakproblemen, krachtsverlies, flauwvallen, pijn op de borst, hevige hoofdpijn of gehoorverlies moet u eerst contact opnemen met de huisarts.
Kan duizeligheid uit de nek komen?
Nekklachten kunnen soms bijdragen aan duizeligheid of balansproblemen. Daarom onderzoeken wij bij duizeligheid ook de nekfunctie wanneer daar aanwijzingen voor zijn.
Voor duizeligheid kunt u terecht bij:
